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SALUD
Enfermedades Cardiovasculares
Por Lucía Tornero

Se trata de enfermedades que afectan el corazón y los vasos sanguíneos. Son la principal causa de muerte en la Argentina y la clave para no padecerlas consiste en la prevención y en adoptar un estilo de vida sano. Dialogamos con el jefe del Servicio de Cirugía Cardiovascular quien nos ofreció algunas recomendaciones.

 
Dr., la primera causa de muerte en la Argentina son las enfermedades cardiovasculares, ¿puede explicarnos someramente de qué se trata el tema?
Las enfermedades cardiovasculares (ECV) son entidades patológicas que afectan el corazón y los vasos sanguíneos. Son la principal causa de muerte en todo el mundo, se calcula que al año 2007 representa un 30% (17,5 millones de personas) de las muertes registradas, de los cuales 7,6 millones se debieron a la cardiopatía coronaria y 5,7 millones a las enfermedades cerebrovasculares (ACV).

Teniente Coronel Médico Carlos Benitez Bettinotti, Jefe del Servicio de Cirugia Cardiovascular del Hospital Militar Central,

¿Cuáles son?
Dentro de las ECV encontramos a:
• la cardiopatía coronaria: enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el músculo cardiaco.
• las enfermedades cerebrobasculares: enfermedad de los vasos sanguíneos que irrigan el cerebro.
• las arteriopatías periféricas: enfermedad de vasos sanguíneos que irrigan los miembros superiores e inferiores.
• la cardiopatía reumática: lesión del miocardio y de las válvulas cardíacas debido a la fiebre reumática (enfermedad causada por bacterias).
• las cardiopatías congénitas: son malformaciones del corazón presentes desde el nacimiento.
• las trombosis venosas profundas y embolias pulmonares: coágulos de sangre (trombos) en las venas de las piernas, que pueden desprenderse (émbolos) y alojarse en los vasos del corazón y los pulmones.

¿Cómo se manifiestan, síntomas?
Las EVC suelen presentar síntomas solapados. Su primera manifestación puede ser un ataque al corazón o un ACV, fenómenos agudos que se deben a obstrucciones que impiden que la sangre fluya hacia el corazón o el cerebro. La causa más frecuente es la formación de depósitos de grasa en las paredes de los vasos sanguíneos que irrigan el corazón o el cerebro. Los síntomas de un ataque al corazón son: dolor o molestias en el pecho, brazos, hombro izquierdo, mandíbula o espalda. Puede haber dificultad para respirar, nauseas o vómitos, mareos o desmayos, sudores fríos y palidez. Otros pueden ser debilidad, en brazos y piernas, pérdida de sensibilidad en la cara o el cuerpo, dificultad para hablar, pérdida repentina de la visión de un ojo, dolor de cabeza intenso e hinchazón de extremidades inferiores (edema periférico). Calambres en las piernas que enlentece la marcha.

 
¿Cuáles son los riesgos?
Los factores de riesgo son:
• uso de tabaco: el fumar cigarrillos causa la formación de una placa en las paredes internas de las arterias; los fumadores tienen tres veces más probabilidades de desarrollar ECV en comparación a quienes no fuman. Para los que dejan de fumar el riesgo se reduce a la mitad a los dos años.
• la falta de actividad física: los individuos que no realizan dicha actividad tienen dos veces más posibilidades de desarrollar ECV.
• hábitos de alimentación: personas con sobrepeso corren mayor riesgo de tener el colesterol elevado, de desarrollar hipertensión arterial y otras enfermedades crónicas como la diabetes, que aquellas personas que mantienen un peso saludable.

¿Hombres y mujeres pueden ser hipertensos?
Sí. Para las mujeres aumenta el riesgo cuando se acercan a la menopausia y sigue creciendo con la edad, posiblemente por la disminución de estrógenos (hormona natural).
• antecedentes familiares con ECV.
• otros determinantes son un reflejo de las principales fuerzas que rigen los cambios sociales como el estrés, alcoholismo. Hay poca información de los factores de riesgo destinados a la población.

Hay varios factores que están en juego para la propensión a padecer una enfermedad cardiovascular: tabaquismo, presión arterial, colesterol elevado y diabetes mellitas. ¿Qué vínculo tienen con lo cardiovascular?
La clave está en la prevención, si se tratan los factores de riesgo, tanto en mujeres como en hombres, pueden reducir el peligro de sufrir una enfermedad cardiovascular.

¿En qué medida influyen los temas de sobrepeso y obesidad?¿Podemos hablar de prevención en estas enfermedades? ¿El ejercicio físico es útil?
El adoptar comportamientos saludables reducen significativamente el riesgo de desarrollar condiciones cardiovasculares. Se sugiere evitar el consumo de tabaco y alcohol. El ejercicio físico es muy recomendable y se debe complementar con el consumo de alimentos saludables bajos en grasas saturadas y colesterol, disminuir el consumo diario de sal, mantener un peso adecuado y comer bastante frutas y verduras.
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