febrero 2008 |
SALUD
Dengue |
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Por Sandra Pien
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trata de una enfermedad provocada por un virus así
denominado, transmitido a través de la picadura
de un particular mosquito, el Aedes Aegyptis, su agente.
Dialogamos con el Jefe de la División Veterinaria
del COEDOC, Comando de Educación y Doctrina.
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Dr. ¿qué es el dengue?
Es una enfermedad viral estacionaria, provocada por
la infección con el virus del dengue, del cual
hay 4 serotipos distintos. Se manifiesta de dos formas
diferentes: 1- fiebre de dengue (FD), es una grave enfermedad
de tipo gripal que afecta a los niños mayores
y a los adultos, pero rara vez causa la muerte. Generalmente,
la enfermedad es más leve en niños menores
que en los niños mayores y adultos. 2- fiebre
hemorrágica de dengue (FHD), que es otra forma
más grave, en la que pueden sobrevenir hemorragias
y a veces un estado de shock, que lleva a la muerte.
En los niños es sumamente grave.
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| Teniente
Coronel Veterinario Julio E. Ferrero |
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¿El agente transmisor?
Es transmitido por la picadura del mosquito Aedes Aegypti
y eventualmente por el Aedes Albopictus, este último
es relativamente nuevo en esta zona y se lo encuentra en el
norte del país y con alguna presencia en Uruguay.
¿Cómo es el mosquito?
El Aedes Aegyptis es un pequeño insecto blanquinegro
(mide aproximadamente 5 mm.) con rayas en el dorso y las patas;
cuerpo de color oscuro con manchas blancas en su dorso, alas
oscuras, antenas filiformes, plumosas en los machos, patas
oscuras con fémures y tibias revestidas de escamas
claras, abdomen agudo con franjas basales y manchas laterales.
Las hembras son las que pican, es decir, necesitan sangre
para alimentarse y para que maduren los huevos. Son insectos
de actividad diurna, pican casi siempre al amanecer o al caer
la tarde y lo hacen en las extremidades inferiores o manos
de las personas y animales domésticos.
¿Cómo se reproduce y dónde vive
el portador de esta enfermedad?
-Esta especie se aparea generalmente en vuelo. Las hembras
depositan los huevos sobre las paredes de recipientes con
agua estancada, como ser baldes, tanques, frascos, floreros,
neumáticos viejos, botellas, latas y determinadas plantas
carnosas. Las larvas que salen de los huevos del mosquito
viven en el agua durante una semana y después al cabo
de un día o dos dan paso al mosquito adulto, listo
para picar. Los huevos pueden estar infectados con el virus,
de tal manera que desde el nacimiento los mosquitos pueden
ser transmisores de la enfermedad.
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¿Cómo ocurre el contagio?
Después de que el mosquito pica e ingiere sangre infectante,
obviamente de una persona enferma, existe un período
de incubación de 8 a 12 días, luego del cual el
mosquito es capaz de trasmitir el virus. También puede
ocurrir la transmisión mecánica cuando el mosquito
interrumpe la alimentación en una persona infectada y
pasa a picar inmediatamente a otra. Pero es importante destacar
que el dengue no se trasmite de persona a persona, y no siempre
la picadura de un mosquito significa que nos podemos contagiar,
sino solamente cuando ese mosquito previamente picó a
una persona enferma. El período de incubación
(es el período que va desde la entrada del virus al organismo
hasta la aparición de los primeros síntomas) de
la enfermedad es de 5 a 6 días y la persona infectada
es susceptible de transmitir la enfermedad desde primer día
antes de la aparición de los síntomas y hasta
cinco días después.
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¿Cuáles son los síntomas del dengue?
Los síntomas de la FD varían según la edad
y el estado general de salud del paciente. Los lactantes y los
niños pequeños pueden presentar un cuadro de fiebre
y erupción “sarampionoide”, difícil
de distinguir de la gripe, el sarampión, el paludismo,
la hepatitis infecciosa y otras enfermedades febriles. Los niños
mayores y los adultos pueden tener síntomas análogos
o un cuadro sintomático variable entre leve y gravísimo.
La FHD tiene síntomas similares, a los que se agregan
severos y continuos dolores de estómago, sangrado en
diferentes partes del cuerpo y vómitos.
Es contraproducente la administración de ácido
acetilsalicílico (aspirina) a los enfermos de dengue.
Las personas que teman haber contraído FD o FHD deberán
acudir inmediatamente al médico, es una enfermedad que
puede tornarse mortal para las personas, pero el diagnóstico
temprano, seguido del oportuno tratamiento puede prevenir la
muerte.
¿Cuáles son las medidas de prevención?
No hay medicamentos que lo curen ni ninguna vacuna que lo prevenga.
Se debe recurrir a dos medidas básicas que pueden aplicarse
para evitar la propagación del dengue.
1.
Eliminación de los criaderos de mosquitos:
a. Tapaderas para los recipientes de agua:
la colocación de tapaderas bien ajustadas en los depósitos
de agua evita que los mosquitos pongan allí sus huevos.
Si las tapaderas no ajustan bien, el mosquito podrá entrar
y salir.
b. Fosas sépticas y pozos
negros: se deben tapar, obturando bien la junta a fin de que
los mosquitos del dengue no puedan establecer criaderos.
c. Evacuación de basura: en las basuras
y los desechos abandonados en torno a las viviendas se puede
acumular el agua de lluvia. Conviene pues desechar ese material
o triturarlo para enterrarlo luego o quemarlo, siempre que esté
permitido.
2. Prevención de las picaduras
de mosquitos:
a. Espirales fumigantes
y vaporizadores eléctricos: los espirales fumigantes
de combustión lenta y los vaporizadores eléctricos
resultan eficaces durante la estación de las lluvias
tras la salida del sol y al salir la tarde, que es cuando pican
los mosquitos del dengue.
b. Repelentes:
en las distintas partes del cuerpo expuestas a las picaduras
de mosquitos se pueden aplicar repelentes, conviene también
aplicar repelentes a los niños pequeños y ancianos.
c. Telas metálicas: las telas metálicas
instaladas en puertas y ventanas impiden la entrada de mosquitos
en las viviendas. d. Protección de los enfermos de dengue:
los mosquitos se infectan al picar a las personas con dengue.
Por ejemplo, los mosquiteros de cama y espirales fumigantes
impiden que los mosquitos piquen a los enfermos y contribuyen
a frenar la propagación de la epidemia de dengue.  |
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